ורקר נ' כלל חברה לביטוח בע"מ

החלטה

בקשה מטעם הנתבעת להתיר לה להביא ראיות לסתור את קביעת הוועדה הרפואית שליד המוסד לבטוח לאומי (להלן: "המל"ל"), בהתאם לסעיף 6ב' לחוק פיצויים לנפגעי תאונות דרכים, התשל"ה -1975 (להלן: "חוק הפלת"ד").

לאחר שנתתי את דעתי לטענות הצדדים, הגעתי לכלל מסקנה כי דין הבקשה להידחות.

על פי הפסיקה, מתן היתר להביא ראיות לסתור את קביעת המל"ל, ייעשה בנסיבות יוצאות דופן וחריגות (ראו: בר"ע 721/85 סלע נ' פתייה, פד"י ל"ט(4) 839). כך למשל, ניתן היתר להביא ראיות לסתור מקום שנתגלה פגם מהותי שנפל בהליך שהתנהל בפני ועדת המל"ל, דוגמת תרמית או פגיעה בעקרונות הצדק הטבעיים (ראו: בר"ע 634/85 עודה נ' רותם חברה לביטוח בע"מ , פד"י ל"ט (4) 509).

לעומת זאת, נקבע בפסיקה כי: "עצם השוני בין קביעת הוועדה הרפואית לבין חוות דעת רפואית אחרת שבידי בעל דין אינו מהווה טעם מיוחד אשר מצדיק היתר להבאת ראיות לסתור, דבר אשר היה להביא לסיכול מטרתו של ההסדר שנקבע בסעיף 6 ב'" ( ע"א 563/88 יצחק אשל נ' קרנית, קרן לפיצוי נפגעי תאונות דרכים, פד"י מ"ה (5), 520, 523-524).

בענייננו, הנתבעת מבקשת להשיג כנגד קביעותה ומסקנותיה הרפואיות של הוודעה הרפואית, מהחומר הרפואי שהיה מונח בפניה. לטענתה, מסקנות הוועדה אינן מתיישבות עם החומר הרפואי שהיה מונח בפניהן.

ודוק: טענה מסוג זה אינה יכולה לשמש טעם מיוחד שבגינו ניתן להתיר להביא ראיות לסתור. ההליך להבאת ראיות לסתור אינו בבחינת הליך ערעורי על החלטות המל"ל. כאמור, בית המשפט ייעתר לבקשה להביא ראיות לסתור, מקום שנתגלה פגם מהותי בהליך מתן ההחלטה על ידי ועדת המל"ל, שפוגע בכללי הצדק הטבעי; ואולם בעניינו הנתבעת מבקשת להשיג כנגד קביעתה הרפואית המקצועית של וועדת המל"ל.

כך גם ביחס לטענת הנתבעת שלפיה הוועדה התעלמה מעמדה רפואית מקובלת בעניין קביעת הקשר הסיבתי עם התאונה; גם טענה זו אינה יכולה לשמש טעם מוצדק להבאת ראיות לסתור, שכן, על פי הפסיקה עצם האפשרות לקיומה של עמדה רפואית מקצועית אחרת ושונה אינה מהווה עילה מוצדקת להבאת ראיות לסתור השוו: ראו עניין אשל לעיל, וכן בר"ע (מחוזי ירושלים) 602/05 זמירה נ' סהר חברה לביטוח בע"מ, פורסם בנבו).

לנוכח כל האמור, הבקשה נדחית. הנתבעת תשלם לתובע הוצאות בגין הליך בסך 1,000 ₪.

הנתבעת תגיש תחשיב נזק בתוך 30 יום.

ניתנה היום, ג' סיון תשע"ג, 12 מאי 2013, בהעדר הצדדים. התוכן בעמוד זה אינו מלא, על מנת לצפות בכל התוכן עליך לבחור אחת מהאופציות הבאות: